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除颤的能量

成功电除颤取决从室颤发生到行电除颤的时间。除时间因素，仍需选择适当的能量。传统推荐单相波除颤能量为200J，第二次和第三次除额能量可仍是200J或者提高到360J，经过3次连续除额后即可达到99%的除颤成功率。经胸行心房颤动电转复时，应用低能量(120J)、直线形、脉冲双相波效果优于200J单相波。

AED除颤仪的操作

第三步分析心律:急救人员和旁观者应确保不与患者接触，避免影响仪器分析心律。心律分析需要5~15秒。如果患者发生室颤，仪器会通过声音报警或图形报警提示。

第四步除颤:按键前必须确定已无人接触，或大声宣布"离开”当分析有需除额的心律时，电容器往往会自动充电，并有声音或指示灯提示。申击时，患者会出现突然抽搐。次后，先不要重新开始CPR，AED会手动或自动重新开始心律分析。若心律仍为室颤，AED仪会发出提示并自动充电，后进行第二次甚至第三次除颤。以3次除颤为1组的目的是尽快判别，并致死性。完成1组3次的除颤后，仪器会自动停止1分钟，以便再进行 CPR。因此，3次除颤后，应检查患者的循环并进行1分钟的胸外按压和人工呼吸。

PAD的复苏人员

AED操作者包括社区内的人员，PAD的快速反应人员可分为以下三类:

(1)非医务急救人员，如、消防员、保安、船员、以及飞机上的服务员等。他们有职责对急件做出反应，只要求其掌握CPR技术。在PAD项目中，他们具有使用AEDs的能力。

(2)岗位急救人员，又称工作场所地救助人员或公众救助人员。其多为参加PAD项目的人员。由于岗位急救人员每天都在固定场所工作，所处的位置决定了他们是首先使用AED的人。这种部署可有效缩短社区或工作场所发生心脏骤停后的除颤时间，提高了患者的生存率。

(3)高危人群的救护人员，是指与高危患者同住的家人或朋友。他们参加早期除颤课程的学习，掌握在家人或朋友可能发生心脏性猝死时如何进行CPR并使用AED的方法。

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